Spermiernas bildande och mognad
När en pojke når puberteten aktiveras de två hormonerna FSH och LH, som i samspel med könshormonet testosteron bildar och utvecklar spermacellen.
Efter könsmognad bildas varje dag miljontals spermier i testiklarna, där de mognar under ca 10–12 veckor.
När är spermiekvaliteten bra?
Den vanligaste orsaken till fertilitetsproblem hos mannen är otillräcklig produktion av normalt formade och rörliga spermier.
Världshälsoorganisationen (WHO) har definierat gränsvärden för när ett spermaprov är normalt. De nedre gränsvärdena, d.v.s. minimivärdena, är följande:
- Spermavolym 1,5 ml
- Totalt antal spermier: 40 miljoner per utlösning
- Spermiekoncentration: 15 miljoner per ml
- Övergripande rörelseförmåga: 40 %
- Framåtriktad rörelseförmåga: 30 %
- Levande spermier: 60 %
Manlig fertilitet är inte relaterad till ålder på samma sätt. Hos män börjar åldern inverka på spermakvaliteten först vid ca 40–50 år. Ca 40 % av alla danska män har nedsatt spermakvalitet med en koncentration på under 40 miljoner spermier per ml sädesvätska.
En spermiekoncentration under 15 miljoner per ml definieras av WHO som reducerat spermieantal, men redan vid mindre än 40 miljoner/ml ser vi ofta att det tar längre tid att bli gravid.
Källa: WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen
World Health Organization, 5th ed., 2010